Настало время поговорить о болезни, от которой не застрахован никто, а точнее – об артрозе колена. Что же такое артроз коленного сустава? Каковы его основные симптомы, и в чем заключается лечение по традиционным методикам. И чем могут помочь народная медицина. Поверьте, это нужно знать каждому, так как данный недуг поражает каждого пятого человека на планете. Это много, не правда ли?
Действительно, согласно медицинской статистике артроз поражает колено намного чаще, чем иные суставы. Его диагностируют почти у 20% населения. Добавлю также, что данное заболевание серьезно ограничивает подвижность в колене, а в запущенных случаях приносит постоянную и нестерпимую боль. Так что давайте разберемся с темой заранее и не дадим болезни ни одного шанса!
Деформирующий артроз, артроз коленного сустава или же гонартроз – это все названия одной болезни, поражающей гиалиновый хрящ в колене.
Оглавление
- 1 Причины возникновения гоноартроза
- 2 Симптомы гонартроза
- 3 Как лечить артроз коленного сустава
- 4 Какой врач лечит артроз коленного сустава
- 5 Диагностика
- 6 Лечение в домашних условиях
- 7 Мази
- 8 Диета
- 9 Гиалуроновая кислота
- 10 Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава
- 11 Гимнастика при артрозе коленного сустава (видео)
- 12 Профилактика
Причины возникновения гоноартроза
Причины для ее проявления могут быть разные. Причем, как правило, для развития явных дегенеративно-дистрофических явлений в суставе необходимо сочетание сразу нескольких негативных факторов.
В целом вызвать заболевание может:
- преклонный возраст, так как с годами эластичность тканей снижается, и физические нагрузки вызывают деформации в суставе;
- лишний вес как дополнительная нагрузка на колено;
- наследственная склонность к суставным нарушениям, то есть людям, родные которых страдали от разных артрозов, стоит быть вдвойне осторожнее;
- остеопороз;
- профессиональные нагрузки на колени. К примеру, когда на работе приходится часто приседать, ходить по ступеням;
- спортивная карьера, особенно в среднем возрасте;
- нарушение обмена веществ, к примеру, сахарный диабет;
- травмы позвоночника;
- повреждения колена, связок, голени. Порой после таких травм гонартроз формируется через несколько лет, но при сильных нарушениях возможно повреждение сустава уже через 2-3 месяца;
- повышенные физические нагрузки на ноги;
- болезнь Бехтерева;
- подагра;
- ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
- варикозное расширение вен;
- спазм мышц бедра, что приводит к «стягиванию» колена и его повреждению.
То есть вызвать заболевание могут многие проблемы, и заранее предугадать появление недуга сложно, а ведь для эффективного лечения важно диагностировать заболевание как можно раньше.
Симптомы гонартроза
Заподозрить гонартроз порой бывает сложно, он схож по симптомам с проявлениями других недугов. К примеру, повреждением мениска, болезнью Бехтерева, воспалением коленных сухожилий, сосудистыми болями. Определиться с диагнозом поможет врач.
В целом заподозрить проблему помогут такие проявления:
- боль после сна или долгого сидения, которая вскоре проходит, но снова возвращается после очередного отдыха;
- дискомфорт при долгом стоянии;
- хруст при движении;
- неприятные ощущения при нагрузках на колени.
Кроме того, симптомы напрямую зависят от степени поражения сустава.
Так:
- при первой степени больной может ощущать незначительную боль после сна, а в остальное время колено не беспокоит;
- при второй боль сильнее и интенсивнее. Появляется при обычной ходьбе или подъеме груза, возможен хруст сустава и ограничение движения, то есть пациент не в силах без болевых ощущений полностью согнуть и разогнуть ногу;
- третья степень характеризуется более сильной болью, которая порой мешает спать и жить. Деформация сустава видна невооруженным глазом, ноги приобретают о- или х-образную форму, наблюдается изменение походки, человек не в силах ходить без трости или иной поддержки.
Как лечить артроз коленного сустава
Лечение проблемы определяется соответственно степенью заболевания. Если в самом начале можно полностью восстановить структуру сустава при помощи мазей и таблеток, то на второй стадии уже показаны уколы внутримышечно, внутривенно и даже внутрь сустава, а в третьей стадии часто приходится идти на оперативное вмешательство. Но обо всем по порядку.
1 степень
Лечение болезни в 1 степени наиболее эффективно. В это время деформации сустава минимальны и можно обойтись консервативным путем, что дает хорошие результаты. Вот только есть одна проблема – мало кто настолько прислушивается к своему телу, что замечает эти первые звоночки тревоги со стороны колена. Что уж там, даже на рентгеновском снимке порой начальную стадию не видно. Только после правильной диагностики врач будет решать, чем лечить недуг.
Как правило, при первой степени применяются:
- специальная гимнастика для улучшения кровообращения, укрепления мышц, увеличения подвижности сустава;
- курсы массажа;
- прием НПВП (нестероидных медикаментов) в виде таблеток;
- втирание в больное место мазей;
- использование хондропротекторов, которые помогают восстановить хрящевую ткань. В начальной стадии они наиболее эффективны, в этой стадии еще возможно применение таких препаратов в форме мазей и кремов.
2 степень
Если гонартроз был диагностирован во 2 степени, то лечение болезни необходимо начинать немедленно, иначе деформации тканей будут столь значительными, что консервативная терапия окажется бессильной. Для этого врачи используют:
- противовоспалительные средства для перорального и местного применения. Как правило, медикаментозное лечение поврежденного сустава предполагает использование кроме нестероидных противовоспалительных еще и более сильных гормональных лекарств (гидрокортизола, кеналога, дипросана), которые помогают быстрее снять болевой синдром, но используются краткими курсами в период обострений из-за побочных эффектов;
- постоянный прием обезболивающих;
- диета, исключающая жиры и углеводы для снижения веса и нормализации обменных процессов;
- лечебная гимнастика для разработки сустава;
- использование хондропротекторов уже в форме внутрисуставных инъекций;
- укол в колено инъекции гиалуроновой кислоты, она приносит длительное и явное облегчение, вот только колоть ее необходимо исключительно в больнице, метя именно в суставную сумку. Делать это должен профессионал, имеющий подобный опыт, так как при попадании в кровоток лекарство может вызвать эмболию;
- наружно применяются мази с обезболивающими и противовоспалительными компонентами (фастум гель, фербидон, гепариновая, долобене, диклофенак);
- при сильной боли показаны устройства для снижения нагрузки на колено, то есть трости, костыли и коленные ортезы.
3 степень
Если же болезнь настолько запущена, то остается только два метода лечения – тяжелые препараты в виде уколов и операция.
В первом случае используются все те медикаменты, что и на более ранних стадиях, но их более сильные варианты. Чаще применяются не таблетки, а уколы внутривенно, внутримышечно и даже внутрь сустава для максимального эффекта. В случае если консервативное лечение не дает результата, приходится переходить ко второму методу.
Операцию сейчас проводят двумя способами:
- в колене делают небольшие отверстия, специальными приборами сустав очищают от костяных наростов, мешающих его движению, операция считается малоинвазивной, поэтому восстановление проходит быстрее;
- при сильных деформациях сустава используют протезирование. То есть врач делает разрез, удаляет часть кости, ставит на его место искусственный сустав и при необходимости прилегающий к нему кусок другой кости, используя штифты и медицинский цемент. На месте разрушенного сустава устанавливается искусственный аппарат преимущественно из титана.
В любом случае способность человека нормально передвигаться после операции напрямую зависит от эффективности реабилитации и его упорства. Как правило, на восстановление подвижности в колене приходится потратить от полугода до года, поэтому операции чаще делают более молодым пациентам.
Какой врач лечит артроз коленного сустава
Больше всего проблемой артроза в суставах, в том числе и коленных, занимается ревматолог. Именно этот врач может подтвердить или опровергнуть диагноз, он специализируется на воспалительных и дистрофических процессах соединительных тканей и суставов. Как правило, он в лечении пользуется консервативными методами, то есть выписывает мази, таблетки, уколы, а еще может порекомендовать помощь физиотерапевта, инструктора по ЛФК и мануального терапевта.
Также в некоторых крупных медцентрах есть свой артролог, то есть врач, который лечит именно артрит. Это хирург, специализирующийся на болезнях суставов. К сожалению, найти такого профессионала можно только в крупных городах.
Ну и в запущенных стадиях, когда традиционное лечение не дает результатов, на помощь приходит хирург-ортопед. Он в зависимости от состояния сустава выбирает либо органосохраняющую тактику (то есть возобновляет функции сустава), или же принимает решение о необходимости эндопротезирования и устанавливает на месте разрушенного сустава искусственные «детали».
Диагностика
Для постановки диагноза врач должен:
- осмотреть ногу, прощупать кости, их деформацию, размещение, строение;
- проверить подвижность в суставе специальным угломером;
- проверить сустав на наличие припухлости, отека;
- послушать, есть ли хруст при движении;
- направить на рентген, МРТ и КТ;
- попросить сдать анализы крови для исключения схожих по симптоматике болезней (к примеру, Бехтерева).
Напомню, что на первой стадии даже рентген может не показать явной картины заболевания. Поэтому рекомендуется периодически делать снимки и сравнивать их в динамике для определения проблемы и течения болезни.
Лечение в домашних условиях
Конечно, полностью избавиться от артроза в коленном суставе в домашних условиях сложно, но лечение народными средствами может стать неплохим дополнением к прописанным врачом таблеткам и мазям. Поговорив со своими знакомыми, я собрала несколько хороших рецептов:
- прикладывать к больному колену свежий листок лопуха, приматывая его на ночь теплым платком, при этом важно класть лист к коже тыльной стороной;
- смазывать больное место на ночь притиркой из одного куриного желтка и чайной ложкой скипидара. Ногу сверху укутать теплой тканью, а утром хорошо вымыть кожу. Эффект будет через 3-4 дня, но для выздоровления нужно пользоваться средством около трех недель;
- прикладывать к колену смоченный в свежем соке чистотела кусок ткани, через 45-50 минут материю следует убрать и смазать кожу растительным жиром. Повторять каждый день в течение недели, потом отдохнуть 10 дней и начать новый курс.
Мази
Зайдя в аптеку или же посмотрев рекламные ролики по телевизору, теряешься в изобилии современных препаратов от боли в суставах. И каждый производитель гарантирует буквально мгновенный и длительный результат. Кому верить, как выбрать лучший препарат?
Отмечу, что при артрозе можно использовать два типа мазей:
- противовоспалительные, наиболее эффективные из них фастум гель, диклофенак, долобене, троксевазин, гепариновая мазь;
- хондропротекторы местного действия (Хондроксид, Хондроитин, в которые входит хондроитинсульфат, Элластэнга с глюкозамином и комбинированный препарат Хонда, где есть оба этих важных для восстановления тканей компонента).
Все же советую не заниматься самолечением, а посетить врача, который после установки диагноза подскажет, какой из препаратов больше всего подходит по своему составу и принципу действия.
Диета
Мы – это то, что мы едим, поэтому при соблюдении особой диеты можно успешно бороться со многими болезнями, в том числе и артрозной деформацией в колене.
Итак, пациентам с таким недугом рекомендуется убрать из рациона:
- свинину и говядину;
- любой фаст-фуд, который провоцирует так называемый «метаболический артроз;
- копчености, особенно ненатуральные, сделанные при помощи химиката «жидкий дым»;
- жареные и чрезмерно острые продукты;
- готовые мясные блюда с использованием красителей, консервантов, вкусовых добавок (сосиски, сардельки, колбасы);
- белокочанную капусту;
- спиртные напитки;
- соленые и плавленые сыры.
Также не стоит налегать на шоколад, сладости, выпечку, редис и редьку, шпинат, щавель.
Взамен больше стоит употреблять:
- рыбы, богатой на Омега-кислоты;
- твердого сыра, молока и творога;
- минеральной воды;
- овощей и фруктов, особенно с большим содержанием кальция;
- яиц;
- бобовых;
- морепродуктов;
- круп;
- кураги, изюма, орехов.
Кроме обогащения организма полезными витаминами и минералами для восстановления хрящевой ткани диета преследует и другую цель – снижение веса для уменьшения нагрузки на колени. Вот только слишком фанатично подходить к этому не стоит. Чрезмерно жесткий рацион и голодание истощают организм и вызывают вымывание кальция, что может еще больше усугубить ситуацию.
Поэтому питаться нужно разнообразно, но часто и дробно. При отеке сустава показано обильное питье, полезен апельсиновый и гранатовый сок, так как они снимают воспаление. В целом питание должно быть комплексным, сбалансированным, но при наличии лишнего веса позволяющим медленно, зато уверенно вернуть тело в норму.
Гиалуроновая кислота
Коротко я уже упоминала о применении гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза, теперь же стоит раскрыть данный вопрос более полно.
По сути, гиалуроновая кислота заменяет в суставе смазку, благодаря чему увеличивается объем безболезненных движений, уходит хруст, снимается болевой синдром. Вот только доставить препарат к месту назначения не так и просто. При пероральном употреблении в желудке капсулы растворяются так же, как и ложка холодца, не принося пользы, а при попадании в вену может вызвать осложнения вплоть до смерти. Вот и остается единственный выход — уколы в сустав, хотя и здесь есть свои недостатки.
К счастью, в колене суставная щель достаточно велика, так что при наличии опыта можно в нее попасть, но все равно остается вероятность повреждения нервов или, опять же, проникновения препарата в кровь. Кроме того многих пациентов останавливает немалая цена таких медикаментов, да и ученые пока еще не подтвердили эффективность гиалуроновой кислоты в восстановлении тканей, пока известно лишь то, что она заменяет собой природную смазку.
Но есть и хорошая новость – лекарство в суставе действует до года и почти мгновенно облегчает боль. Так что сами решайте, пробовать ли на себе медикаменты с этим веществом.
Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава
Доказано, что наколенники помогают уменьшить воспаление, убрать отек, снять боль, снизить давление на сустав, ускорить кровообращение и подарить радость движения больному, но для этого нужно еще и правильно подобрать их.
Одним из главных критериев выбора является размер, так как слишком большой наколенник не даст желаемой фиксации, а чрезмерно тугой нарушит кровоток. Определиться с размером поможет замер объема колена и ноги на 15 сантиметров выше и ниже него.
Также важна форма изделия:
- открытая идеальна для людей после травмы и с легкими болями;
- открытая эластичная с ребрами жесткости для людей, испытывающих дискомфорт при приседаниях;
- открытая с регуляторами натяжения пригодится в период послеперационной реабилитации;
- закрытая идеальна при непонятном источнике боли;
- шарнирная подходит для всех людей с проблемами в колене;
- согревающая улучшает кровообращение и снимает воспаление.
Опять же, поможет выбрать наколенники лечащий врач с учетом особенностей течения болезни.
Гимнастика при артрозе коленного сустава (видео)
Гимнастика, то есть специально разработанные упражнения, помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение в колене, остановить процесс разрушения. Сразу скажу, что такие лечебные упражнения не предполагают подкачку мышц, силовые методы. Наоборот, все движения должны быть максимально мягкими, плавными, без резких поворотов, скручиваний суставов и других потенциально опасных действий.
Также запрещено выполнять тренировки во время обострения. Для начала необходимо снять боль, а уже потом переходить к занятиям. Чтобы не описывать все подходящие движения, предлагаю вам изучить специальный комплекс при помощи этого видео.
Профилактика
Профилактику можно разделить на первичную и вторичную, то есть первая предполагает предупреждение болезни, а вторая – ее рецидивы.
К первой относится:
- контроль веса;
- ношение правильной обуви;
- умеренные физические нагрузки для поддержания тонуса мышц;
- избегание травм.
Вторичная профилактика подразумевает:
- использование специальной диеты;
- обильное питье до 9 стаканов в день;
- прием препаратов и продуктов, способствующих нормальному состоянию костей.
Как обычно бывает, проще не дать болезни появиться и разгуляться, чем потом ее лечить разными препаратами и методами.
К счастью, теперь мы знаем не только как лечить его, но и первые признаки для полной победы над заболеванием. Не болейте, набирайтесь полезного опыта с нашим блогом и следите за новинками при помощи подписки!
Сколько же Светлана болезней у человека... Рыбы побольше любой и в любом виде, кураги, изюма, орехов разных. У нас в Казахстане как традиция была: на столе постоянно изюм, чищеные орехи и курага. Многие рецепты я подзабыла, надо вспомнить пошариться в записях и себе на блог закинуть. Сейчас подзашилась немного, были дожди с ливнями, сеть плавала как богиня. Огород не перекопала — не влезешь после дождей... Сейчас вроде погода утихомирилась, отписываюсь по всем блогам.
Я раньше понять не могла, а как это болит...У меня на работе две женщины с утра начинали перечислять, как и почему им вчера было плохо. Я слушала и не понимала. Сейчас, к сожалению, понимаю, но борюсь. Не хочу быть старой больной клюшкой.
Ребенок любит играть в футбол но после этого у него сильно болит колено. Мажем гелем Сустамед он обезбаливает и разогревает , а он для снятия мышечного напряжения, болевого синдрома, отечности, ограничения подвижности при воспалительных процессах и заболеваниях суставов. Теперь после футбола колено болит все меньше и меньше .
а у меня от долгого сидения на работе болит спина. Вечером тоже спасаюсь сустамедом на барсучьем жире. У бабушки в аптечке повзаимствовала )) она им мажет коленки. Очень хорошо помогает.
Согласна с Ольгой и Надей, я тоже им пользуюсь, хороший бальзам и недорогой.
Хочу похвастаться своими успехами в лечении гоноартроза: боли нет! А все благодаря одной
инъекции. Мне, как пациенту, важно не это, а то, что укол нужен один на целый год. Сама процедура
нестрашная, хотя шприц большой, и препарат сразу заполняет все суставное пространство. В
общем, спасибо доктору и фарминдустрии.
Как говорит мой врач, для сохранения суставов нужна смазка внутри суставов. И делает мне
каждый год уколы гиалуроновой кислоты. Так мой артроз удается контролировать. Сама по себе
гиалуроновая кислота является естественным компонентом тел млекопитающих, она присутствует
во множестве тканей, но наибольшая её концентрация встречается в соединительной ткани
суставов. Вот этой кислоты в старости и не хватает. А эффект такой же! Рекомендую.